大腸カメラ検査
大腸カメラ検査

大腸カメラ検査(下部消化管内視鏡検査)は、肛門から細いカメラを挿入し、大腸(直腸〜盲腸)の内側を直接観察する検査です。必要に応じて小腸の一部も観察します。大腸カメラは、病変を観察するだけでなく、必要に応じて組織を採取したり、大腸ポリープをその場で切除したりすることができます。大腸ポリープは将来的にがん化することがあるため、早期に発見・切除することが大腸がんの予防につながります。
また、大腸がんは進行するまで自覚症状がほとんどないことが少なくありません。腹痛や便通異常などの症状がない方でもポリープや早期がんが見つかることがあるため、定期的な大腸カメラ検査が大切です。当院では、日本消化器内視鏡学会認定の消化器内視鏡専門医が検査を担当します。ご希望の方には鎮静剤・鎮痛剤を使用し、眠っているようなリラックスした状態で検査を受けていただくことも可能です。
さらに、オリンパス社製の最新内視鏡システム「EVIS X1」を導入し、TXI・NBI・RDIなどの先進技術を活用することで、病変の発見や診断精度の向上に努めています。「大腸カメラは恥ずかしい」「つらそう」というイメージをお持ちの方も少なくありません。当院では、患者様の苦痛や不安に配慮し、安心して検査を受けていただけるよう努めています。気になることがございましたら、お気軽にご相談ください。
前がん病変である大腸ポリープは40歳頃から増え始めるとされています。そのため、40歳を過ぎたら一度大腸カメラ検査を受けることをおすすめします。また、ご家族に大腸がんや大腸ポリープの既往がある方、便潜血検査で異常を指摘された方は、年齢にかかわらず早めの検査をご検討ください。
大腸がんは、日本で罹患数・死亡数ともに上位を占めるがんの一つです。特に近年は女性の死因第一位で増加傾向が報告されており、誰にとっても身近な病気といえます。しかし、大腸がんは早期に発見できれば、内視鏡による切除だけで治療できる場合が多く、完治が期待できます。一方で、進行すると手術が必要となり、腸や肛門の機能に影響を及ぼすこともあるため、早期発見・早期治療が非常に重要です。
大腸カメラでは、次のような病気の診断・確認に役立てることができます。
いずれも、早く見つけるほど治療の選択肢が広がります。
大腸カメラ検査では、事前に下剤を服用して腸の中をきれいにする必要があります。通常はご自宅で下剤を服用していただきますが、「自宅では不安」「移動中が心配」という方のために、院内で下剤を服用できる個室をご用意しています。当院では、専用トイレ付きの完全個室を2室ご用意しております。周囲を気にすることなく、プライベートな空間で安心してお過ごしいただけます。また、Wi-Fiも完備しておりますので、スマートフォンやパソコンをご利用いただきながらお待ちいただくことも可能です。
大腸カメラ検査を受けるには、事前に腸の中をきれいに空にしておく必要があります。そのために検査前に「腸管洗浄液(下剤)」を飲んでいただきます。「この下剤を飲む準備がつらい」という声も多く耳にします。当院では、できるだけ負担が少ない方法・環境で前処置を受けていただけるよう、複数の種類の下剤をご用意しております。
スポーツドリンクのような飲みやすい味で、多くの方に選ばれている下剤です。約1.8Lの液剤を、2時間ほどかけて服用していただきます。一方で、モビプレップと比べると洗浄力はやや穏やかなため、便秘のある方では十分に腸内をきれいにできない場合があります。そのため、便通の状態に応じて最適な下剤をご提案いたします。
少ない量で高い洗浄効果が期待できる下剤です。約1Lの下剤を服用し、あわせて約500mLの水分を飲んでいただきます。洗浄力が高いため、便秘のある方にも適しています。便の状態に応じて服用量を調整しながら使用します。一方で、味がやや濃いため、好みが分かれることがあります。
錠剤タイプの下剤で、15分ごとに5錠ずつ、水またはお茶200mLと一緒に服用していただきます。最大50錠を服用します。錠剤のため苦味や独特の風味がなく、液体の下剤が苦手な方にも選ばれています。一方で、服用する錠数が多いため、人によって好みが分かれます。
大腸の内側には、細かいヒダやシワが数多くあります。そのため、病変を丁寧に観察するためには、腸内に気体を送り込み、ヒダやシワを十分に広げながら検査を行います。従来は空気を使用することが一般的でしたが、空気は腸内で吸収されにくいため、検査後のお腹の張りの原因となることがありました。当院では、空気の約200倍の速さで体内に吸収される炭酸ガス(CO₂)を使用しています。炭酸ガスは腸から速やかに吸収され、呼吸によって体外へ排出されるため、検査後のお腹の張りを軽減し、より楽にお過ごしいただけます。
大腸カメラ検査では、曲がりくねった大腸の中をスムーズに内視鏡を挿入し、隅々まで丁寧に観察するため、医師の技術や経験が検査の質に大きく関わります。当院では、日本消化器内視鏡学会認定の消化器内視鏡専門医が検査を担当します。大学病院や市中病院で培った豊富な経験を生かし、患者様の苦痛に配慮した丁寧な大腸カメラ検査を心がけています。また、オリンパス社製の最新内視鏡システム「EVIS X1」を導入し、TXI・NBI・RDIなどの先進技術を活用することで、微細な病変の発見や診断精度の向上に努めています。専門医の技術と最新設備を組み合わせ、患者様に安心して検査を受けていただける環境を整えています。
当院では、経験豊富な内視鏡専門医が、患者様の苦痛に配慮しながら丁寧に大腸カメラ検査を行います。ただし、検査に対する不安や緊張が強いと、身体に力が入り、内視鏡の挿入に時間がかかったり、苦痛を感じやすくなったりすることがあります。そのため当院では、ご希望に応じて鎮静剤や鎮痛剤を使用しています。ウトウトと眠っているようなリラックスした状態で検査を受けることができますので、大腸カメラが初めての方や、以前の検査でつらい思いをされた方もお気軽にご相談ください。
鎮静剤を使用した場合は、検査後も薬の効果が残ることがあるため、30分~1時間ほどリカバリースペースでお休みいただきます。
検査は移動式ストレッチャーベッドで行うため、終了後は横になったままスタッフがリカバリースペースへご案内します。検査後に歩いて移動する必要がなく、ゆっくりとお休みいただけます。
当院では、胃カメラ検査と大腸カメラ検査を同日に受けていただくことが可能です。検査のために複数回ご来院いただく必要がなく、事前の食事制限やお薬の調整も一度で済むため、患者様の負担を軽減できます。
使用するカメラや器具は、日本消化器内視鏡学会のガイドラインに沿った消毒・衛生管理を徹底しています。清潔で安心できる環境で検査を受けていただけます。
検査中にポリープが見つかった場合、そのまま同日中にポリープを切除することができます。別の日に改めて手術のために来院していただく必要がなく、患者様の負担を少なくすることができます。大腸ポリープには、良性と悪性(大腸がん)があります。良性のポリープでも、大きくなればなるほどがんに変わる可能性が高まります。そのため、小さなうちに取り除いておくことが大腸がんの予防につながります。
目安として、10mm以下の小さなポリープのうちに切除するほど、安全に・確実に取り除けます。当院では高周波装置を有しており、大きめのポリープも入院することなく切除が可能です。ただし、内視鏡手術で切除できない進行がんや切除後に出血しやすいと判断した場合は、より安全に対応するため、連携先の病院または希望の病院をご紹介し、入院のうえポリープ切除を行うこともあります。
大腸カメラ検査では、便が腸内に残っていると病変が隠れてしまい、十分な観察ができないことがあります。そのため、検査前に腸管洗浄剤(下剤)を服用し、腸の中をきれいな状態にしていただく必要があります。
検査時間は、観察のみであれば15〜20分程度です。ポリープ切除や組織検査(生検)を行う場合は、その分検査時間が延び、30分程度かかることがあります。
検査の流れは以下の通りです。
検査予約(Web、LINE、電話でのご予約)
大腸カメラ検査をご希望の方は、事前に外来での診察が必要です。診察では、現在服用されているお薬を確認しますので、お薬手帳または服用中のお薬をご持参ください。診察時に検査日をご予約いただき、検査前の食事や下剤の服用方法、検査後の注意点についてご説明します。糖尿病薬や抗血小板薬・抗凝固薬(血液をサラサラにする薬)を服用されている方は、必要に応じて休薬が必要となる場合があります。当院のWEB予約では、大腸カメラ検査日の仮予約が可能です。ただし、検査日の5日前までに事前診察を受けていただく必要がありますので、あわせて診察のご予約をお願いいたします。なお、事前診察を受けられていない場合は、検査予約はキャンセルとなりますのでご了承ください。
検査前日
検査前日のお食事は、白粥や柔らかく煮たうどんなど、消化が良く腸に残りにくいものをお召し上がりください。ご希望の方には、検査食もご用意しておりますので、お気軽にお申し付けください。夕食は21時までにお済ませください。就寝前には、下剤(プルゼニド)2錠を服用していただきます。また、水やお茶などの水分は十分に摂取し、検査に備えて早めにお休みください。
※避けてほしい食材
検査当日
普段服用されているお薬は、事前診察でご案内した内容に従って服用してください。服用可能なお薬は、検査当日の朝7時までに水で服用していただけます。なお、糖尿病のお薬は、絶食による低血糖を防ぐため、当日は服用をお控えください。また、脱水を防ぐため、水やお茶など透明な飲み物で十分に水分補給を行ってください。検査当日は、事前にお渡しした腸管洗浄剤(下剤)を服用していただきます。下剤の種類によって異なりますが、約2時間かけて服用し、その後5~10回程度の排便があります。便が透明な水のような状態になれば、検査の準備は完了です。通常は下剤の服用開始から4時間程度で排便が落ち着きますので、ご予約時間に合わせて余裕をもって飲み始めてください。お腹が落ち着いてからご来院をお願いいたします。ご自宅での下剤の服用に不安がある方や、事前診察で必要と判断した方は、院内で下剤を服用していただくことも可能です。
検査
検査前に検査着へお着替えいただき、アクセサリーなどの金属類は外していただきます。その後、ストレッチャーに左側を下にして横になり、膝を軽く抱える姿勢で検査を行います。鎮静剤をご希望の方には、点滴から鎮静剤を投与し、ウトウトとリラックスした状態で検査を受けていただけます。検査開始前には肛門に麻酔を行い、苦痛に配慮しながら検査を進めます。観察のみの場合、検査時間は15〜20分程度です。ポリープ切除や組織検査(生検)を行う場合は、30分程度かかることがあります。
検査後
検査終了後は、内視鏡画像をご覧いただきながら、検査結果をわかりやすくご説明します。鎮静剤を使用した場合は、検査後もしばらく薬の効果が残るため、リカバリースペースで30分〜1時間ほどお休みいただきます。十分に回復したことを確認した後、医師より結果をご説明いたします。なお、鎮静剤を使用した当日は、自動車・バイク・自転車などの運転はできません。ご来院の際は、ご家族による送迎または公共交通機関をご利用ください。
※大腸ポリープを切除された方は、出血予防のため、約1週間は飲酒・激しい運動・長時間の入浴・遠方への旅行などを控えていただきます。詳しくは検査当日にご説明いたします。
大腸カメラ検査後は、腸に負担をかけないよう、消化の良いもの(おかゆ・うどん・豆腐など)から食事を始めることをおすすめします。
切除後の傷口を保護するために、切除当日から7日間は以下のようなものを避けてください。
翌日以降は、担当医の指示に従いながら通常の食事に戻していただいて構いません。強い腹痛・血便・発熱などが現れた場合は、すぐにご連絡ください。
| 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
|---|---|---|---|
| 大腸カメラ検査(観察のみ) | 約1,600円 | 約3,200円 | 約4,800円 |
| 大腸カメラ検査+生検※ | 約3,000~5,500円 | 約6,000~11,000円 | 約9,000~16,500円 |
| ポリープ切除 | 約9,500~12,000円 | 約19,000~24,000円 | 約28,000~36,000円 |
※生検とは病変の組織を一部採取して、顕微鏡で確認する検査です
※病理検体数、ポリープ数・大きさによって費用が異なります
※上記費用に診察料、採血料、薬剤料などが別途かかります
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